尿道下裂术后一年却尿瘘正常吗(尿道下裂)

尿道下裂术后一年却尿瘘正常吗本文包含:1、尿道下裂手术存在着哪些风险? 2、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 3、尿道下裂 4、尿道下裂手术成功率高吗?

尿道下裂手术存在着哪些风险?

尿道下裂手术存在以下风险:1、尿瘘:即排尿时漏尿。可以进行手术修补。2、尿道狭窄:尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除,重新进行尿道再造。3、出血:是尿道下裂手术的常见并发症。可因尿道扩张方法不当,使用尿道探子过粗或企图强力使探子通过狭窄部位,致尿道粘膜,甚至穿破尿道引起出血。4、尿道穿破:术者经验不足而操作又较粗暴者,易使尿道穿破。穿破部位多见于球部尿道及后尿道。探子可穿入粘膜下、尿道全层,甚至进入直肠,或形成假道进入膀胱。尿道下裂手术的风险有哪些?5、感染:尿道下裂手术除可引起尿道感染、生殖系感染外,还可引起尿道热或败血症。后二者是最严重、最危险的并发症,抢救不及时可致死亡。病员可在术后一至数小时内出现恶寒、高热、恶心、呕 吐,重者出现低血压,严重者还可发生急性肾上腺皮质功能不全。白细胞明显增高,血培养可得与尿培养相同的细菌。6、憩室:由于尿道远端阻力增加,造成近段增大,尿液潴留。对于出现并发症的患者可以采用尿瘘修补术、狭窄尿道切除及尿道外口成形术等方法进行治疗。上海江东医院采用的是目前国际上比较流行的Snodgrass法尿道下裂成形手术治疗尿道下裂,该手术成形效果好,术后并发症少,是治疗尿道下裂的理想术式之一,对成年后的性生活基本没有影响,一期手术成功率>90%,分期手术成功率>95%。特别是针对小儿尿道下裂疗效更加突出。

尿道下裂术后尿瘘怎么办?

尿道下裂术后尿瘘怎么办?

尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘,尿液全部从漏口排出,正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措,有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘,因为那里组织丰富,相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合,因为那里的组织非常薄弱。  出现小的尿瘘可以选用以下处理,尤其是阴茎跟部的尿瘘:  1 坐浴:高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000,颜色以浅粉色为准,使用温水,每次坐浴10分钟,每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环,软化疤痕,促进伤口愈合。  2 外用鱼肝油:因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。  3 保护瘘口:每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处,或夹住瘘口处,尽可能不让尿液从瘘口处流出,对瘘口愈合也有些利处。  4 避免远端尿道狭窄:如果瘘口远端尿道排尿压力过大,也会给瘘口处带来较大压力,可以请医生预防性的扩张远端尿道,远端尿道扩张后排尿压力减小,有利于小的瘘口愈合。  如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了,半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开(有的医生叫尿瘘)等等。另外,冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况(往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在,特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够)。

尿道下裂

家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便,不然就会尿裤子?帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲,尿道口位置不对?当您的孩子出现以上状况时,要高度警惕尿道下裂的可能性什么是尿道下裂尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形,发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全,导致尿道口达不到正常位置的畸形,即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,大部分病例伴有不同程度的下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状,还会在心理上出现自卑、焦躁,甚至影响生活等问题。尿道下裂的危害:①生理:排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。②心理:外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。③社会:患者社会适应能力降低、生存成本增加。那么,我们家长应如何判断,宝宝是否患有尿道下裂呢?判定方法:尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题,所以如果发现男孩的阴茎看上去和平常不一样, 都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对,阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿,则应积极到医院就诊,排除是否为尿道下裂疾病。医生提醒:手术是治疗尿道下裂的唯一方法!尿道下裂什么手术方法最好?至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术,为什么会有那么多手术方法呢?因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂,也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此,不能笼统的讲哪种手术方法好,而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件,对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。医生提醒:建议术后1个月、3个月、半年、一年